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Inestabilidad vertebralvolver volver

La estabilidad de la columna vertebral se mantiene en base a un funcionamiento armónico de discos, vértebras, cápsulas y ligamentos.

Una falla mayor de cualquiera de estos elementos lleva a una alteración en la mecánica que ocasiona un desbalance progresivo de la columna vertebral resultando en un paciente con dolor persistente en región lumbar.

Si existiera atrapamiento de algún nervio lumbar el dolor se continuaría hasta las piernas por el nervio ciático.

Para identificar el origen de la falta de estabilidad de la columna vertebral se requieren de estudios especiales como radiografías dinámicas, discografía o resonancia magnética.

Las causas más comunes son fracturas, ruptura severa de discos o ligamentos, secuelas de cirugías, defectos de nacimiento, infecciones, etc.. La falta de capacidad de la columna para tolerar la carga lleva a una sobrecarga de los músculos posteriores, por el movimiento anormal, los cuales tienden a sufrir contracturas y espasmos frecuentes, causa del dolor agudo y punzante sobre la región lumbar.

Un factor importante es evitar seguir lastimando a los músculos con malas posturas, agacharse indebidamente y cargar objetos pesados.

La falta de estabilidad de la columna vertebral se puede restaurar en dos formas:

La inicial es el fortalecimiento de los músculos posteriores mediante ejercicios especiales.

Sin embargo si las molestias persisten la estabilidad se debe restaurar en forma mecánica con la colocación de implantes (tornillos o ganchos).

Este tipo de cirugía es de mayor complejidad, ya que además de la laminectomía y discectomía se realiza la colocación de los implantes que pueden ser de acero o titanio, sin embargo, es realizada frecuentemente por Cirujanos de Columna Vertebral con alta seguridad y buen resultado a largo plazo.